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Trombose Venosa Profunda: o que todos precisam saber.
Trombose Venosa Profunda
Quando suspeitar? Quais os fatores de risco? Como tratá-la?
Nesse artigo, você irá compreender melhor essa doença tão perigosa e que pode gerar sérias complicações e até mesmo a morte de pessoas, quando não diagnosticada precocemente!
O que é Trombose Venosa?
É um evento que ocorre quando se forma um coágulo dentro do vaso e este obstrui o fluxo de sangue neste local.
Isso acontece porque em situações específicas ocorre uma disfunção que irá acarretar este evento. Existe uma tríade denominada “Tríade de Virchow” que é caracterizada por: lesão do vaso, estase venosa ( diminuição do fluxo dentro do vaso) e alterações na constituição do sangue (hipercoagulabilidade). Quando esta Tríade está presente no indivíduo a chance de formação do trombo dentro do vaso se torna muito alta.
“Primeiro passo para o dignóstico é pensar na doença, ou seja, aquele paciente que subitamente passou a queixar de dor e edema na perna deve, imediatamente, pensar na possibilidade de estar com trombose.“
Quais são as pessoas que tem maiores riscos de desenvolver a
Trombose Venosa?
– Pessoas submetidas a cirurgias, tais como: ortopédica, bariátrica, plástica, parto, ou qualquer outra cirurgia de longa duração;
– Gestantes;
– Pessoas que estão acamadas;
– Pessoas com câncer;
– Idosos;
– Portadores de doenças venosas (ex. Varizes)
– Usuários de anticoncepcional;
– Viagens de longa duração (duração maior que 4 horas).
Quais os principais sinais e sintomas da trombose?
A principal característica da trombose é não ter sintoma algum, os artigos sobre o tema afirmam que até 50% dos pacientes com trombose não tem sintomas.
Enquanto que na outra metade que apresenta sintoma, os principais são dor e edema, no membro acometido (perna, por exemplo), que surgem subitamente.
Como diagnosticar?
Primeiro passo para o dignóstico é pensar na doença, ou seja, aquele paciente que subitamente passou a queixar de dor e edema na perna deve, imediatamente, pensar na possibilidade de estar com trombose. Na maioria das vezes, após a avaliação médica, serão solicitados alguns exames, como o doppler venoso dos membros inferiores, para a confirmação da doença. Ademais, em situações especiais, o médico poderá solicitar outros exames.
Como tratar?
O tratamento desta doença deve ser iniciado quando o paciente tiver uma forte suspeita de trombose, mesmo que não consiga ser realizado o doppler vascular naquele momento. Pois, o retardo do tratamento poderá acarretar em complicações futuras para o paciente.
Quais os medicamentos utilizados no tratamento da trombose?
O medicamento utilizado para o tratamento são os chamados anti- coagulantes, estes podem ter apresentação de uso oral, via subcutânea ou venosa, sendo esta escolha definida pelo médico. Além dos anticoagulantes, estes pacientes também deverão usar, com orientação médica, a meia de compressão.
Durante o período de tratamento o paciente pode se movimentar ou é necessário repouso absoluto?
Diferente do que muitos pensam, o paciente com trombose não deverá ficar apenas deitado com as pernas elevadas. Desde que a dor esteja controlada, estes deverão se movimentar, pois esta ação será importante para ajudar no retorno do sangue para o coração. Ressalta-se que esta orientação deve ser estabelecida pelo médico que estará acompanhando este paciente.
Como prevenir a Trombose Venosa?
O ponto mais importante para prevenir a trombose é movimentar-se, pois esta atitude evitará que o sangue fique parado e forme-se o trombo.
Outro ponto é que todo paciente que for submetido a cirurgias, como as citadas no tópico acima, passe por uma avaliação do angiologista ou cirurgião vascular, para que as estratégias de prevenção a trombose sejam implementadas.
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Dr Rafael Alves
Médico pela Universidade Estadual de Feira de Santana, Cirurgião Geral pelo Serviço de Residência Médica do Hospital Ana Nery e Cirurgião Vascular pelo Serviço de Residência Médica do Hospital Geral Roberto Santos; Especialista em Angioradiologia e Cirurgia Endovascular pelo Serviço de Hemodinâmica do Hospital Geral Roberto Santos; Título de especialista pelo Conselho Federal de Medicina e pela Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular.
Atua na cidade de Feira de Santana e Região.
Dr.Rafael fiz uma cirurgia no mês de outubro/2019, logo após a cirurgia tive uns sintomas de formigamento e frieza nos pés e mãos, depois passaram,meses depois tive um inchaço repentino na perna esquerda no alto da coxa, de lá pra cá vem sempre inchaço esse local seguido de dores e dormência,fiz o exame de ecodopler das pernas tanto antes de operar de retirada dos ovários como agora em junho/2020, e não aparece trombo,e as canelas agora também deu para inchar e as panturrilhas contrair será que posso está com trombose?
Olá Joselma!
Os sintomas de trombose são agudos(ou seja, surgem do nada), pelo que a senhora falou seu quadro parece ser algo na crônico. Essas dores podem ser por problema vascular ou neurológico (nervos). Todo modo é importante a senhora agendar uma consulta para poder conhecer com mais detalhes seu caso.
Sempre digo a meus pacientes assim: O quadro de trombose surge do nada, pessoa dorme bem e acorda com dor e edema (inchaço) súbito! Claro que isso não é regra.
Te aguardo para uma avaliação e assim poder ajudar a senhora a resolver esse problema.
Forte abraço
Até breve